في عالم العناية بالأسنان، يظن الكثير من الناس أن وضع الحشوة يعني نهاية المشكلة، وأن التسوّس لم يعد له مكان في السن المعالج. لكن ما لا يعرفه البعض هو أن هناك مشكلة خفية قد تتسلل بهدوء وتُحدث أضرارًا كبيرة دون أن يشعر بها الشخص في بدايتها، وهي التسوّس تحت الحشوة. في هذا المقال، سنسلّط الضوء على هذه المشكلة التي تُعد من أخطر أنواع التسوّس لأنها لا تُرى بالعين المجردة، ولا يُشعَر بها في مراحلها المبكرة، لكنها قد تؤدي إلى مضاعفات خطيرة إذا لم تُكتشف في الوقت المناسب.

ما هو التسوّس تحت الحشوة وأسبابه:
التسوّس تحت الحشوة (Secondary caries) هو نوع من التسوّس الذي يظهر أسفل الحشوة الموجودة مسبقًا في السن، سواء كانت حشوة تجميلية أو معدنية أو غيرها. يحدث هذا عندما يتمكّن البكتيريا واللويحات السنية (البلاك) من التسلل إلى الفجوات الدقيقة الموجودة بين الحشوة والسن، نتيجة لعدة عوامل أهمها ضعف إغلاق الحشوة أو تآكلها مع الوقت.
هذا النوع من التسوّس يُعد “خفيًا” لأنه لا يظهر بسهولة، ويصعب اكتشافه في الفحص العادي بدون أشعة سينية أو فحص دقيق من قِبل طبيب الأسنان.
أسباب الحدوث:
1- عدم إزالة التسوس بالكامل قبل تركيب الحشوة، مما يؤدي إلى استمرار نمو البكتيريا أسفلها.
2- تسرب الحشوة مع مرور الوقت، مما يسمح للبكتيريا بالأنتسار التدريجي أسفلها.
3- عدم الاهتمام بتنظيف الأسنان بالفرشاة والمعجون والخيط الطبي، مما يؤدي إلى تكوين البلاك، الذي يحتوي على بكتيريا تطلق أحماضًا تسبب التسوس.
4- الإفراط في تناول الأطعمة والمشروبات السكرية.
5- جفاف الفم، لأن نقص اللعاب يشجع البكتيريا على النمو والتكاثر.

الأعراض التي يجب الانتباه لها عند وجود تسوس تحت الحشوة:
هناك بعض الأعراض التي يجب الانتباه لها والتي قد تشير إلى وجود تسوس الأسنان أسفل الحشوة:
1- بقع بنية/سوداء حول حواف الحشوة.
2- طعم أو رائحة فم كريهة في فمك.
3- ألم حاد في الأسنان عند تناول الطعام أو المشروبات الباردة أو الساخنة.
4- ألم مستمر في السن أو اللثة، خاصةً عند الضغط عليهما.
5- ألم حاد في الأسنان عند تنظيفها بالفرشاة أو الخيط الطبي.
6- تآكل الحشوة.
7- انتفاخ أو احمرار اللثة حول السن.

أفضل الطرق للوقاية من التسوّس تحت الحشوة:
1- تنظيف الأسنان مرتين يوميًا.
2- استعمال الخيط الطبي مرة واحدة يوميًا، للتخلص من بقايا الطعام العالقة بين فراغات الأسنان.
3- استخدام معجون أسنان غني بالفلورايد.
4- التقليل من الأطعمة والمشروبات السكرية.
5- زيارة طبيب الأسنان دوريًا، لإجراء الفحوصات وإزالة البلاك والرواسب الجيرية.

التسوّس تحت الحشوة هو عدو صامت، لا يُرى بسهولة، ولا يشعر به الكثيرون إلا بعد تطوره. لكنه يُعد من أكثر الأسباب شيوعًا لفشل الحشوات، وفقدان الأسنان لاحقًا إذا لم يُعالج في الوقت المناسب. الوقاية والكشف المبكر هما السلاح الأقوى ضد هذا النوع من التسوّس، فلا تستهين بأي ألم بسيط أو تغير في الحشوة، وزُر طبيبك بانتظام للاطمئنان.
في Shine N White، نهتم مش بس بعلاج أسنانك، لكن كمان بتقديم التوعية والمعلومة الطبية الصحيحة، عشان تقدر تحافظ على صحة فمك وأسنانك. صحتك تبدأ من ابتسامتك… واحنا هنا علشان نحافظ عليها.
